Os procedimentos de sondagem estão entre as intervenções mais complexas e comuns na rotina da enfermagem. Seja para fins diagnósticos, terapêuticos ou nutricionais, o domínio da técnica e a prevenção de infecções são pilares fundamentais para a segurança do paciente.
Neste guia, abordamos os principais tipos de sondagem: gástrica, enteral e vesical, consolidando as melhores práticas e protocolos vigentes.
1. Sondagem Gastrointestinal (SNG e SNE)
A passagem de sondas pelo trato gastrointestinal divide-se principalmente entre a finalidade de drenagem (Sondagem Nasogástrica) e a de alimentação (Sondagem Nasoenteral).
SNG (Levine): Utilizada para descompressão gástrica, drenagem de resíduos ou administração de medicamentos em curto prazo.
SNE (Dobhoff): Possui um fio-guia e é destinada à nutrição enteral prolongada.
Um dos erros mais críticos na sondagem enteral é o posicionamento inadequado. A medição correta (nariz, lobo da orelha, apêndice xifoide) e a confirmação por imagem (Raio-X) são obrigatórias antes da primeira administração.
Ilustração médica ou manequim de simulação clínica mostrando o trajeto da sonda da cavidade nasal até o estômago/intestino, destacando os pontos de medição.
3. Sondagem Vesical (Alívio e Demora)
A Sondagem Vesical de Demora (SVD) e a de Alívio (SVR) exigem técnica rigorosamente asséptica. A infecção do trato urinário relacionada à assistência à saúde (ITU-AC) é um dos maiores riscos deste procedimento.
SVD: Sistema fechado com balonete, para monitorização de débito urinário ou retenção crônica.
SVR: Retirada imediata após o esvaziamento da bexiga.
Quando a via oral ou nasal é inviável por longos períodos, a Gastrostomia (GTT) torna-se a via de escolha. O cuidado com o óstio e a limpeza da sonda são responsabilidades diretas da equipe de enfermagem.
Juliana é enfermeira há mais de uma década, com experiência em terapia intensiva e educação de profissionais. Atua no treinamento de equipes, supervisão de estágios e desenvolvimento de protocolos de enfermagem.
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